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湛江前列腺液常规是什么

  前列腺液常规是什么? 前列腺液常规检查前列腺液化验单 前列腺属于性腺之一,分泌前列腺液。前列腺液为粘稠乳白色半透明的稀薄液体,是精液的组成成分之一。 前列腺常规检查一般指前列腺外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无细胞、磷脂小 体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞(需染色检查)、淀粉样体以及有无细菌。


  简介


  [参考值]正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体,分布均匀,白细胞0~2个/HPF,可见少量来自前列腺的上皮细胞和前列腺上皮细胞,有时可见淀粉样体,老年人较多见;偶可见精子。


  [临床意义]当前列腺轻度炎症时,前列腺液外观无明显改变,炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性,前列腺液脓稠,色黄,混浊或含絮状物。前列腺癌时,前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多,常超过10个/HPF,可成堆出现;上皮细胞增多,卵磷脂小体减少;炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞,还可见到不同数量的红细胞;卵磷脂小体明显减少;当精囊炎、前列腺癌时,前列腺液中可见大量红细胞;滴虫性前列腺炎时可见滴虫。


  [要求]用肛门指诊按摩法采集前列腺液,直接滴在玻片上盖上盖波片,立即送检,避免干燥。


  2 前列腺危害


  1,痛苦,影响工作和生活。由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。


  2,影响性功能,导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治好,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。


  3,影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。


  4,导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,后发展为尿毒症。


  5,导致内分泌失调,引起精神异常。正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质[1] 。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。


  6,传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体,前列腺炎等。


  7,易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质,叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。


  8,易患肿瘤。1985年美资料认为癌基因是重要的因素,病毒亦是可能的病因。正常人前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少,从而易引起肿瘤。


  为何要查前列腺液


  前列腺是一个重要的附性腺器官,而且比较容易出毛病。前列腺分泌液的生化成分变化能反映出前列腺的生理功能。要想准确地判断前列腺的病理变化,就要检查前列腺液。那么,究竟要检查哪些项目,又各有什么意义呢?


  先,要作前列腺液一般性质的检查。从外观上看,正常的前列腺液稀薄,呈淡乳白色,有蛋清样光泽并有特殊气味。炎症严重时,前列腺液浓厚,色泽变黄或呈淡红色,混浊,有絮状物和黏丝。在显微镜低倍镜下检查时,正常样本视野里看到的都是大小不等的卵磷脂小体,比红细胞略小,由于有折光性,看上去像一个个明亮的小珠子。炎症患者的样本中,这种卵磷脂小体明显减少,并且聚集成堆。


  在高倍镜视野下,正常人样本中的白细胞数不超过10个,炎症者的白细胞数明显增多,往往成堆存在。精囊腺有炎症或x按摩取样时手法过重都会使前列腺液中出现红细胞。临床上所检查的前列腺液是通过按摩收集到的液体,严格地讲,它是来自前列腺的平静状态下的分泌物,并混合有少许精囊腺液,它不能代表射精时排出精液中的前列腺分泌物。有人认为,两者之间存在着某些化学成分的差别,比如,性兴奋时酸性磷酸酶等的分泌增加。除了检查上述项目之外,将标本涂成均匀薄片,干后固定染色,可以检查细菌数量和类型。但如果确认或高度可疑为生殖系结核时,一般不作前列腺按摩,以免引起结核扩散。


  (1)酸碱度。正常情况下,前列腺液略偏酸性,但也有的实验室报告略偏碱性,pH值范围大约在6.7~7.3之间。前列腺液的pH值随年龄的增长而碱性增强。当出现炎症时,pH值可增加到7.7~8.5。


  (2)锌离子浓度。前列腺是身体中含锌量高的组织之一,前列腺液中的锌浓度也很高。前列腺能合成具有抗菌作用的含锌多肽,故锌的含量与前列腺液杀菌能力及抗菌机制有关。慢性前列腺炎时,锌浓度由正常时的480微克/毫升左右降至148微克/毫升左右。当射精管阻塞呈无精症时,精液内锌浓度显著增高,这是因为前列腺液在精液中的比例显著增加所致。


  (3)枸橼酸浓度。枸橼酸的分泌受雄激素的控制与调节。枸橼酸水平与锌浓度成正相关(即一个增加时,另一个也成比例地增加)。正常时枸橼酸浓度为19毫克/毫升左右,前列腺炎患者下降为6.4毫克/毫升左右。


  (4)酸性磷酸酶含量。酸性磷酸酶主要来源于前列腺,它的含量与锌浓度成正相关。在患前列腺癌时,二者显著增高。因此,酸性磷酸酶的含量可作为诊断、治疗、追踪随访前列腺癌的客观指标。


  前列腺液常规怎么检查


  前列腺液可做的检查项目较多,也就是正常标准值。前列腺液常规检查标准,前列腺液是前列腺的分泌物。正常情况下较为稀薄,呈无色或淡乳白色液体,有蛋白光泽,x可根据需要来做其中的某些项目,各个项目都有一定的正常变化范围,这里我们主要来讨论一下较常做的有临床意义项目的正常变化范围,呈弱酸性,pH值在6~7左右。前列腺液的分泌受雄性激素的控制,每日分泌量约为0.5~2毫升。它是精液的重要组成成分,约占射出精液量的 1/10~1/3。


  其成分很复杂,主要有磷脂、钾、钠、氯、钙、蛋白质、葡萄糖、磷酸盐、碳酸盐、锌、柠檬酸、维生素C、酸性磷酸酶、纤溶酶、淀粉样体及少量上皮细胞和白细胞。因显微镜检查时可以看到满视野的卵磷脂小体,它呈圆形或卵圆形,大小不等,比红细胞稍小,均匀分布并有折光性的小体。前列腺炎时的卵磷脂小体有减少或成堆的现象。


  5 颜色和量的检查


  颜色检查


  [正常参考值] 淡乳白色稀薄液体。


  [临床意义] 前列腺病变时(如前列腺炎、前列腺癌),可出现红色粘丝或浅黄色脓样液体。


  量的检查


  [正常参考值] 数滴至1ml。


  [临床意义] 前列腺炎时排泄量增加。


  6 成分与内容物的检查编辑


  卵磷脂小体测定


  [正常参考值] 多量,均匀分布满视野。


  [临床意义] 前列腺炎时,卵磷脂小体常减少成消失,且分布不均匀,有成堆的倾向。


  淀粉样体测定


  [正常参考值] 少见,老年易见到。


  [临床意义] 老年人较多,一般认为与疾病无明显关系。


  细胞检查


  [正常参考值]


  白细胞:<10个/HP(高倍镜视野);


  红细胞:<5个/HP; 上皮细胞:少量;


  颗粒细胞:偶见; 癌细胞:无。


  [临床意义]


  1.前列腺炎时白细胞增多,前列腺液中可见白细胞成堆出现。


  2.前列腺癌时红细胞增多。按摩过重。也可见较多的红细胞。


  3.前列腺病变时,可见上皮细胞增多。


  4.前列腺炎或老年人,可见前列腺颗粒细胞增多。


  5.在前列腺液中查到癌细胞,对前列腺癌有诊断价值。


  细菌检查


  [正常参考值] 无。


  [临床意义] 前列腺脓肿时,其分泌物浓厚且常带粘丝。并可找到细菌,常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等。


  1、前列腺液收集时,如果按摩用力过度,会造成前列腺壁微小损伤,导致前列腺液中红细胞数目增加。


  2、前列腺炎症充血期,前列腺液检查时白细胞数目可能正常或减少。这是前列腺腺管发问质组织充血、水肿或纤维化造成腺管阻塞所致。


  3、前列腺液涂片不均匀:操作手法错误,会导致检查结果误差。


  4.、手淫、同房性兴奋后前列腺液黄总的白细胞可能会暂时性的升高。


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